Chirurgiczna korekcja nosa (operacje nosa)

Wszelkie zniekształcenia nosa są dla pacjentów problem estetycznym, który w pewnym stopniu zaburza postrzeganie własnych rysów twarzy. Chirurgiczna korekcja nosa zmienia nie tylko wygląd — pomaga również usprawnić funkcje oddechowe.

Zniekształcenia nosa mogą być naturalną cechą pacjenta lub zostać przez niego nabyte przez uraz nosa (np. złamanie). Jednak zniekształcenia nosa nie dotyczą samego wyglądu, ponieważ bardzo często wpływają także na jego funkcjonowanie. Wśród dysfunkcji zdrowotnych, które może powodować zniekształcony nos, pojawiają się:
– stany zapalne zatok,
– uporczywe chrapanie,
– problemy z oddychaniem,
– upośledzona funkcja oddechowa (np. możliwość oddychania tylko przez jedną dziurkę).

Na zabieg chirurgicznej korekcji nosa zgłaszają się także pacjenci posiadający wady wrodzone, takie jak rozszczep podniebienia i wargi. Najważniejsze by, każda decyzja dotycząca skorygowania nosa była w pełni świadoma. Pomocna jest konsultacja u dobrego chirurga plastycznego, który nie tylko odpowie na wszelkie pytania, ale i będzie w stanie ocenić możliwy efekty każdej z operacji. W wybranych przypadkach pacjenci decydują się tylko na korekcję części chrzęstnej, która może odbyć się w znieczuleniu miejscowym. Zdarza się także, że pacjenci zgłaszający się do nas na korektę nosa, przy okazji zabiegu decydują się także na wypełnienie bródki. Czasami pozwala to uzyskać lepszą harmonię w proporcjach twarzy.

Każdy pacjent jest konsultowany w naszej klinice z chirurgiem plastycznym, który zleca mu szereg badań laboratoryjnych. Pacjenci, którzy kwalifikują się do zabiegu, są w dobrym stanie zdrowia, nie posiadają chorób przewlekłych lub leczą je prawidłowo. Ważne jest również niepalenie papierosów oraz wywiad z anestezjologiem, który kwalifikuje pacjentów do znieczulenia ogólnego. Należy poinformować lekarza o wszystkich chorobach i schorzeniach.

Operacja nosa przeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym i z reguły trwa 2,5 godziny. Większość wykonywanych zabiegów to zabiegi zmieniające rozmiary nosa, czyli tzw. zabiegi redukcyjne. Chirurgiczna korekcja nosa, w której zamiast jego redukcji, następuje zwiększenie ilości tkanek, jest zwana augmentacją. Augmentacja (inaczej przeszczep) polega na pobraniu tkanki pacjenta, najczęściej kości, chrząstki lub powięzi i wszczepieniu jej w nos, by wyrównać jego kształt czy wypełnić ubytki. Zdarza się, że lekarz decyduje się na połączenie redukcji i augmentacji.

W klinice Medistica Chirurgia + Estetyka przeprowadzamy korekcję nosa dwiema metodami: otwartą i zamkniętą. Dobór metody zależy od naturalnych uwarunkowań pacjenta i decyzji chirurga plastycznego.

Metoda ta zwana jest także rynoplastyką. Stosuje się ją w przypadku znacznej korekcji, która wymaga ustawienia całego szkieletu nosa. W tym przypadku chirurg plastyczny wykonuje cięcie przez słupek nosa. Dzięki temu na swobodny dostęp do wszystkich tkanek. Metoda ta jest związana z powstaniem niewielkiej blizny na słupku nosa.

Metoda zamknięta stosowana jest, gdy ponowne budowanie szkieletu nosa nie jest konieczne. Chirurg plastyczny robi nacięcie tylko i wyłącznie w nozdrzach przednich.

Każda z wyżej wymienionych metod może dotyczyć jednakowo części kostnej, chrzęstnej lub korekcji samej przegrody.

Wszystkie z niżej wymienionych korzyści są zależne od indywidualnego przypadku każdego z pacjentów. Możemy wyróżnić:
– uzyskanie w pełni funkcjonalnego nosa,
– udrożnienie dróg oddechowych,
– poprawę wyglądu twarzy,
– nadanie pożądanego kształtu nosa,
– przywrócenie odpowiednich proporcji twarzy.

Należy podkreślić, że na ostateczne efekty zabiegu trzeba poczekać kilka miesięcy, a czasami nawet rok.

Pacjenci są wypisywani z naszej kliniki dzień po przebytej operacji, po kontroli z chirurgiem plastycznym. Następnie odwiedzają klinikę po 3 dniach. Wtedy także zostają usunięte setony. W nozdrzach mogą być widoczne białe szwy (wchłanialne) i nie należy ich usuwać.

Gips oraz szwy zostają zdjęte tydzień po zabiegu. Lekarz zaleca także nawilżanie gardła, przez picie ciepłych płynów oraz profilaktyczne przyjmowanie antybiotyku. Nie należy się opalać przez okres 6 tygodni.

Okres pooperacyjny wiąże się z brakiem oddychania przez nos, dlatego zawsze pacjenci proszeni są o cierpliwość. Nie należy uciskać nosa w żaden sposób, dlatego zaleca się spanie na plecach, bez dotykania nosem poduszki. Pacjenci nie mogą się gwałtownie schylać oraz muszą prowadzić spokojny tryb życia. Czas rekonwalescencji wynosi ok. 2 tygodnie i nie wiąże się z odczuwaniem mocnego bólu.

Należy podkreślić, że zabieg korekcji nosa wcale nie należy do łatwych operacji. Zdarza się, że pacjenci dążą do efektu małego, wąskiego nosa, jednak ze względu na ich przewody nosowe, lekarz może zaproponować inne rozwiązanie. Najważniejsze, by operowany nos zachował idealną drożność i swobodną wentylację. Warto dodać, że tkanka chrzęstna nosa, w tym przegroda może po operacji próbować wrócić do pierwotnego kształtu, nawet kilka miesięcy po zabiegu.

Korekta chirurgiczna nosa może przynieść pewne komplikacje, jednak wczesne powikłania zdarzają się bardzo rzadko. Najczęściej pacjenci bywają niezadowoleni z samego kształtu nosa, jednak tak jak wspominaliśmy — kształt ten może formować się nawet do 12 miesięcy po zabiegu. Dodatkowo zdarza się, że po korekcji pacjenci przechodzą wtórny zabieg, który koryguje zmiany powstałe w procesie gojenia. Inne powikłania to: infekcja, rozejście się rany, asymetria, krwiak czy zrost błony śluzowej lub problem z drożnością dróg oddechowych. Bardzo istotne jest słuchanie zaleceń lekarskich i zgłaszanie się na kontrolę do naszej kliniki w Krakowie w wyznaczonych terminach.