Endometrioza
Endometrioza jest zagadkową chorobą hormonalno-immunologiczną atakującą dziewczynki oraz kobiety w wieku rozrodczym. Nazwa pochodzi od łacińskiego słowa „endometrium” oznaczającego śluzówkę – tkankę, która wyściela jamę macicy. Przy endometriozie komórki tej tkanki narastają poza macicą w różnych częściach jamy brzusznej, w efekcie powstają tzw. „narośla”, „guzy” i „wszczepy”, które mogą powodować ból, niepłodność oraz inne dolegliwości. Zmiany endometriotyczne stwierdzane są u około 10% w wieku rozrodczym i u 50% niepłodnych pacjentek.
Jak wykryć endometriozę? | Endometrioza Medistica Kraków
Diagnostyka endometriozy nie jest prosta ze względu na złożoność jej występowania i objawów.
Postęp w zakresie metod obrazowania jamy brzusznej w tym miednicy mniejszej tj. USG (szczególnie przezpochwowe) i rezonans magnetyczny (MR) znacznie poprawiły nieinwazyjną diagnostykę. Natomiast złotym standardem w rozpoznawaniu endometriozy jest laparoskopia.
Laparoskopia jest zabiegiem chirurgicznym wykonywanym przy całkowitym znieczuleniu, w czasie którego jama brzuszna zostaje wypełniona dwutlenkiem węgla, by umożliwić lepszą widoczność narządów, po czym poprzez niewielkie nacięcie skóry brzucha zostaje wprowadzony laparoskop – rurka ze światłem. Laparoskopia umożliwia:
- wizualizację zmian oraz ich wycięcie,
- pobranie próbek tkankowych do badania histopatologicznego,
- umiejscowienie choroby i jej zaawansowanie co pozwala podjąć lepsze, długoterminowe decyzje o leczeniu i ciąży,
- sprawdzenie drożności jajowodów
Objawy endometriozy
Tak jak tkanka wyścielająca macicę, „narosty” śluzówki poza macicą reagują na hormony wydzielane w czasie cyklu miesiączkowego. Pod ich wpływem, każdego miesiąca, narasta nowa śluzówka, która złuszczając się powoduje krwawienie. Jednakże, w przeciwieństwie do śluzówki macicy, pozamaciczne tkanki endometrium nie są wydalane z organizmu, czego konsekwencją jest wewnętrzne krwawienie do jamy brzusznej lub jej narządów, rozkład krwi i tkanki złuszczonej z narostu, stan zapalny okolicznych narządów i tworzenie tkanki bliznowej i zrosty.
Jednymi z najczęściej obserwowanych objawów są:
- bardzo bolesne i/lub obfite miesiączki,
- nieregularne cykle,
- bolesne stosunki płciowe, ból po współżyciu,
- ból przy owulacji,
- ból w krzyżu (w obrębie okolicy krzyżowej kręgosłupa),
- bóle brzucha, biegunki lub zaparcia,
- wzdęcia, nudności, wymioty,
- bóle pęcherza moczowego, problemy z oddawaniem moczu,
- niepłodność.