Badanie drożności jajowodów – jak wygląda zabieg Sono HSG?

Jest to jedno z badań zalecanych w diagnostyce niepłodności u większości pacjentek. Ponieważ jest badaniem inwazyjnym wykonuje się je dopiero po wykonaniu szeregu badań nieinwazyjnych, takich jak badanie nasienia, USG czy badania hormonalne z krwi.
Sono HSG pozwala uwidocznić nieprawidłowości anatomiczne, takie jak wady anatomiczne, zrosty wewnątrz jajowodów zaburzające ich drożność, polipy, torbiele, guzy w obrębie jajowodów i macicy oraz nieprawidłowości w budowie szyjki macicy.

Warto wspomnieć od razu czym są często wymieniane zrosty. To nic innego jak błonki z tkanki łącznej, które sklejają ze sobą narządy. Mogę występować w całym naszym ciele, zwykle są bezobjawowe i niemożliwe do rozpoznania w trakcie rutynowych badań obrazowych. W przypadku jajowodów mogą występować w środku lub na zewnątrz.

Jest to badanie szczególnie istotne u pacjentek po zabiegach ginekologicznych i operacjach w obrębie jamy brzusznej oraz przebytych stanach zapalnych miednicy małej, w tym zapaleniu przydatków i chorobach przenoszonych drogą płciową. Wpływ przebytego zapalenia wyrostka robaczkowego na powstawanie zrostów jest nadal dyskusyjny. Mimo to, należy poinformować lekarza o przebytej operacji, nawet jeśli miała miejsce wiele lat wcześniej.

Badanie odbywa się w warunkach gabinetowych, zwykle nie wymaga znieczulenia ogólnego ani pobytu w szpitalu. O wiele rzadziej badanie wykonuje się w znieczuleniu ogólnym, co wymaga kilkugodzinnej hospitalizacji po zabiegu. Ostateczna decyzja powinna o sposobie badania powinna być wspólną decyzją pacjentki i lekarza.

W trakcie badania pacjentka leży na fotelu ginekologicznym. Lekarz wprowadza wziernik do pochwy, aby uwidocznić szyjkę macicy, następnie do szyjki wprowadza się cienki cewnik. Przez cewnik podaje się kontrast, czyli płyn, który ułatwi uwidocznienie macicy i jajowodów w USG. Warto zaznaczyć, że nie jest to kontrast, który podaje się dożylnie np. w trakcie tomografii komputerowej, zazwyczaj jest to obojętna dla zdrowia sól fizjologiczna lub specjalna pianka, np. ExEm. USG wykonuje się zarówno przezpochwowo jak i przezbrzusznie, celem jak najdokładniejszego uwidocznienia dróg rodnych.

Czasami podanie kontrastu pełni również funkcję leczniczą, miękkie zrosty mogą ustąpić pod wpływem ciśnienia podanego płynu.

Dolegliwości bólowe w trakcie Sono HSG zależą w dużej mierze od pacjentki. Są osoby, dla których badanie jest jedynie nieprzyjemne, ale są też takie, dla których komfortu badanie będzie trzeba wykonać w znieczuleniu ogólnym. W większości przypadków wystarczy podanie leku przeciwbólowego doustnie (czyli np. Ibuprofenu) przed badaniem.
W trakcie planowania badania z lekarzem warto go poinformować o swoich obawach oraz doświadczeniach przy wcześniej przebytych procedurach, takich jak np. zakładanie wkładki domacicznej.

Badanie wykonuje się w pierwszej fazie cyklu po miesiączce, czyli do 14 dnia od początku miesiączki, ale po zakończeniu krwawienia. W ciągu 30 dni przed badaniem należy wykonać posiew z kanału szyjki, aby mieć pewność, że nie wprowadzi się drobnoustroju do macicy lub wiedzieć, czy np. należy zastosować antybiotyk przed badaniem. Zaleca się też wykonanie testu ciążowego, ponieważ ciąża jest przeciwwskazaniem do badania.
Na badanie należy zgłosić się z pełnym pęcherzem, co ułatwia uwidocznienie macicy i jajowodów w USG. Nie trzeba być na czczo, o ile nie zdecydujemy się na znieczulenie ogólne.

Oferujemy badanie Sono HSG naszym pacjentkom w naszej Klinice przy ul. Dąbskiej 11.
Wszelki informację na temat badania można uzyskać pod numerem telefonu: + 48 604 749 740.

Zapraszamy!