Problemy z nasieniem
Problem niepłodności w równym stopniu dotyczy kobiet i mężczyzn, dlatego badaniom zawsze powinna poddać się para. W przypadku około 40% niepłodnych par, to po stronie mężczyzny leży wyłączny lub częściowy powód bezpłodności. Dlatego analiza nasienia (seminogram) jest bardzo ważna w początkowej ocenie płodności. Przy diagnostyce niepłodności u mężczyzny głównej analizie poddawane są plemniki. Bada się ich liczebność, ruchliwość i budowę morfologiczną. Aby doszło do zapłodnienia plemniki przebywające drogę poprzez szyjkę, macicę i jajowody muszą spotkać uwolnioną w czasie owulacji komórkę jajową. Jeśli liczebność plemników lub ich ruchliwość i jakość są ograniczone, może dojść do sytuacji, w której nie będą one w stanie dotrzeć do komórki jajowej, a do zapłodnienia nie dojdzie. Wówczas mamy do czynienia z niepłodnością u mężczyzny.
M
Najczęstsze przyczyny niepłodności u mężczyzn:
- przedjądrowe: zaburzenia wydzielania lub działania gonadotropin przysadkowych, hormonów steroidowych, tarczycowych oraz czynniki środowiskowe, nieodpowiedni tryb życia (palenie tytoniu, alkohol, narkotyki),
- jądrowe: wrodzone lub nabyte zaburzenia budowy jąder, wnętrostwo, zapalenia jąder, uraz mechaniczny jąder, skręt powrózka nasiennego, długotrwałe niedokrwienie gonad, narażenie na działanie substancji chemicznych, wysokich temperatur lub czynników fizycznych,
- pozajądrowe: niedrożność dróg wyprowadzających nasienie, niedorozwój i zapalenie najądrzy, nasieniowodów, zapalenie gruczołu krokowego i pęcherzyków nasiennych, urazy mechaniczne i zapalenia cewki moczowej,
- zaburzenia seksualne: brak wzwodu, brak wytrysku/ wytrysk wsteczny/ zaburzenia budowy prącia uniemożliwiające współżycie płciowe,
- choroby ogólnoustrojowe: cukrzyca, nadciśnienie, choroby serca, neurologiczne i psychiatryczne, choroby wirusowe (świnka), choroby nerek, pęcherza moczowego,
- leki.
Problemy z nasieniem a starania o dziecko - co możemy zrobić?
W zależności od przyczyny lekarz może zalecić postępowanie farmakologiczne lub zabiegowe. U niektórych Pacjentów, mimo zaawansowanej diagnostyki niepłodności męskiej, nie udaje się znaleźć przyczyny obniżonych parametrów nasienia. W takich sytuacjach jedynym rozwiązaniem może być zastosowanie technik wspomaganego rozrodu, w tym in vitro.